世界腦卒中日:我國西部和北部腦卒中高發
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10月29日是世界卒中日。中華預防醫學會卒中預防與控制專業委員會主任委員、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長王擁軍教授,在近日舉行的媒體座談會上引用一系列最新研究數據重申,卒中對於我國人羣健康的影響日趨嚴峻,亟須引起重視。
王擁軍引用今年6月《柳葉刀》發表的文章說,1990年~2010年20年間的數據表明,卒中已成爲首位致死原因,其次爲冠心病和慢性阻塞性肺病。該研究同時顯示,與1990年相比,2010年,我國卒中導致的壽命損失年,已從第2位上升至第1位。同時根據傷殘調整壽命年(即從發病到死亡所損失的全部健康壽命年)計算,卒中是冠心病的2倍。上述數據提示,卒中對於我國居民健康影響日益嚴峻。
對於我國卒中流行病學特點,王擁軍介紹,今年發表在《卒中》雜誌上的一項研究,收集了1980年~2010年我國境內所有卒中發病率數據,統計結果顯示,我國卒中發生率較高的省(市、區)有9個,即黑龍江、西藏、吉林、遼寧、新疆、河北、內蒙古、北京、寧夏,西部及北部構成了我國的卒中高發帶,這一區域內的卒中發病率(236.2/10萬)明顯高於其他區域(109.7/10萬)。
王擁軍說,高血壓、糖尿病和血脂異常是導致卒中發生的三大危險因素,其中公衆對於血脂管理重要性的認知相對欠缺,由此導致他汀類降脂藥物使用依從性低下。事實上,對於血脂異常不應採取“一刀切”的診斷標準,對於不同等級危險因素的人羣應進行分層管理。例如,對於缺血性心血管病合併糖尿病等極高危患者,其低密度脂蛋白目標值應小於2.07毫摩爾/升;而對於高血壓合併吸菸等中危患者,低密度脂蛋白應控制在3.37毫摩爾/升以下。
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