預防腦卒中記住三個六:原則、症狀、復發要素
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隨着氣溫驟降,心腦血管疾病的“多事之秋”也拉開了序幕。衆所周知,氣溫降低,不但容易引起血管收縮,還會造成交感神經的興奮,引起血壓的波動,這時候,各大醫院的急救中心就會增加許多原本就有血管狹窄病史的心腦血管疾病患者。首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長、神經內科主任王擁軍教授特爲市民講解關於腦卒中的知識,防微杜漸,少些悲劇發生。
六項原則保平安
寒冷的天氣,人們在衣食住行方面難免有些“貪暖”。人們在力求暖融融的同時,不要忘了:腦卒中可能正在背後虎視眈眈。要阻止悲劇的發生,應重點防控好危險因素,尤其是遵守以下六項“基本原則”。一、控制好“三高”。二、積極、適度做鍛鍊。三、管住嘴,常稱重。四、限制酒精攝入。五、不抽菸、不吸二手菸。六、避免情緒激動。
六大症狀快去醫院
腦卒中不像腫瘤,它說來就來,不給患者任何思想準備,並且可能在一兩個小時就達到發病高峯。因此,老年人或有高血壓、高脂血症等慢性病的人,要加倍留意自身的細微變化,一旦出現下述六個典型症狀,就要及時去醫院。
1、突發顏面部、上肢或下肢的無力或麻木,尤其發生於單側時;2、突然言語困難或語言理解困難;3、突發單側或雙側視力減退、複視;4、突然行走困難或不能平衡;5、突發眩暈;6、突發不明原因的嚴重頭痛。
六個要素防止復發
俗話說:沒有規矩,不成方圓。《2010中國缺血性卒中/短暫性腦缺血發作二級預防指南》就爲防止卒中復發,保護患者免遭二次打擊,制定了治療準則。根據《指南》內容,二級預防涵蓋了六要素,分爲三大基石和三個理念。前者包括抗血小板藥、他汀類降脂藥和降壓藥治療;後者主要是分層、長期和依從《指南》。尤其是三大基石,對患者至關重要。
大量循證醫學證據表明:在二級預防領域,對於既往發生過缺血事件的患者(包括MA、缺血性卒中、TIA、不穩定型心絞痛、穩定型心膠痛、PCI、CABG、AF),抗血小板治療特別是使用阿司匹林可以防治約25%的嚴重血管事件。阿司匹林引起的出血(主要是胃腸道非致命性出血)發生率絕對值僅增加0.12%/年,其中出血性卒中絕對風險僅增加0.03%/年,胃腸道症狀發生率絕對值可能性僅爲4%。阿司匹林是循證醫學證據最充分的抗血小板藥物,它具有極高的受益風險和受益花費比值。對於已經具有缺血性腦血管疾病的患者,只要沒有禁忌證,均應無限期終身服用阿司匹林。
博主簡介:王擁軍,北京天壇醫院副院長、神經內科主任,北京市腦血管病搶救治療中心主任。擅長腦缺血、腦血管病治療。
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