甲狀腺結節3類嚴重嗎 可能爲良性結節,仍需穿刺活檢!
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許多人在進行甲狀腺彩超檢查後,發現自己的檢查單上寫着“甲狀腺結節3類”,那麼甲狀腺結節3類嚴重嗎?
甲狀腺結節3類,是指檢查甲狀腺彩超出現甲狀腺結節是TI-RADS3類,表明甲狀腺結節可能是良性的,但並不能確定是否良性,惡性結節風險爲<5%,需要進行穿刺活檢來幫助確診。
在彩超檢查出甲狀腺結節3類後,可以通過針吸活檢的方式來判斷是否爲良性。
在B超定位下,用一根細針從甲狀腺結節中吸取一點甲狀腺組織,然後由病理科醫生在顯微鏡下觀察該組織。依據觀察細胞觀察結果判斷出是良性還是惡性的甲狀腺結節。
不同醫院可能存在差異,具體檢查流程請諮詢醫生。
甲狀腺結節彩超TI-RADS分級如下:
0級:臨牀疑似病例超聲無異常所見,需要追加其它檢查。
1級:陰性,超聲顯示腺體大小、回聲可正常,無結節、亦無囊腫或鈣化。爲正常甲狀腺。
2級:檢查所見爲良性結節,惡性風險爲0%,均需要臨牀隨訪。
3級:可能良性結節,惡性腫瘤風險爲<5%,可能需要穿刺活檢。
4級:可疑結節,惡性的可能比例爲5~80%,需要結合臨牀診斷。
5級:很可能惡性結節,惡性比例>80%。
6級:活檢證實的惡性結節。
甲狀腺結節分爲良性及惡性兩大類,絕大多數爲良性。
(一)單純性甲狀腺腫;
(二)甲狀腺炎:包括1、亞急性甲狀腺炎;2、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎;3、侵襲性纖維性甲狀腺炎。
引起甲狀腺惡性結節的常見病是甲狀腺癌,包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌,佔90%。其他罕見的甲狀腺惡性結節包括轉移癌、淋巴瘤等。
許多人在進行甲狀腺彩超檢查後,發現自己的檢查單上寫着“甲狀腺結節3類”,那麼甲狀腺結節3類嚴重嗎?
如果通過B超定位下進行細針穿刺,確定甲狀腺結節爲惡性,那麼爲了避免其轉移、侵犯周圍器官,則是需要進行手術治療的。
(1)需要手術的情況
①結節影響美觀者,患者本人要求手術治療者。
②有氣管食管壓迫症狀者。
③伴有甲狀腺功能亢進者。
④胸骨後甲狀腺腫。
⑤囊性結節合併囊內出血或反覆穿刺抽液後復發等。
⑥超聲檢查提示爲腺瘤。
⑦超聲檢查高度懷疑惡變者。
⑧FNA檢查確診或不能排除惡變者。
(2)不需要手術的情況
良性的甲狀腺結節,在結節較小,且沒有造成不適症狀的情況下,是可以不進行手術,但是建議定期複查,觀察結節是否有惡變。
1.甲狀腺結節患者應少吃海鮮,並儘量避免進食含碘量豐富的食物,如海帶、蝦皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:儘量以清淡爲主。
3.禁食生甲狀腺腫的食物:如:捲心菜,白菜,油菜,核桃等。
4.禁飲菸酒、濃茶、咖啡。
5.避免勞累,要注意多休息。
6.保持心情的舒暢,避免情緒波動。
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