甲狀腺結節良性手術後會復發嗎 這種手術方式完全避免復發！

通常甲狀腺結節良性如果沒有不適症狀是不需要手術的，但是在一些特殊情況下也需要手術，那麼甲狀腺結節良性手術後會復發嗎？

甲狀腺結節良性手術後會復發嗎

甲狀腺結節良性手術後可能會復發。

因爲臨牀上最常見的甲狀腺良性結節爲結節性甲狀腺腫，這類疾病病理檢查發現從病變開始就是整個腺體的病理改變，並因濾泡逐漸擴大而出現了上皮乳頭狀增生和血管再生引發結節。

病程較長者幾乎整個甲狀腺都存在病變結節。因此，如果手術切除範圍不夠徹底，則極有可能殘留增生的甲狀腺組織和微小結節，而術後甲狀腺素製劑的抑制治療對殘留的病變組織影響有限，所以術後複發率較高。

如何防止甲狀腺結節術後復發

由於甲狀腺結節復發後需要再次進行手術，而此時的手術風險要比初次手術高5～10倍。爲了防止甲狀腺結節術後復發，醫生通常會對主要病變的一側行全切除術，對側行全或近全切除術；而且，術後只要給予小劑量的甲狀腺素製劑就能維持正常的甲狀腺功能。

這種術式的優點主要體現在兩個方面，一是完全避免了術後的復發，二是對於術後才被確證爲甲狀腺癌的患者避免了行再次手術的風險和痛苦。

甲狀腺結節良性什麼情況要手術

一般情況下，良性的甲狀腺結節較小且沒有引起不適症狀時，是不需要進行手術的，只是需要定期隨訪觀察。

但是如果甲狀腺良性結節隨診觀察過程中如有下述情況，則需要考慮手術治療：

(1)結節影響美觀者，患者本人要求手術治療者。

(2)有氣管食管壓迫症狀者。

(3)伴有甲狀腺功能亢進者。

(4)胸骨後甲狀腺腫。

(5)囊性結節合併囊內出血或反覆穿刺抽液後復發等。

(6)超聲檢查提示爲腺瘤。

(7)超聲檢查高度懷疑惡變者。

(8)FNA檢查確診或不能排除惡變者。

甲狀腺結節良性手術有風險嗎

任何手術都具有一定的風險性，甲狀腺結節手術也是一樣的，主要有下列風險：

1.術後出血

甲狀腺部位關鍵，血管神經都很豐富，手術的時候處置完了，當時可能看不出什麼來，術後出血，壓迫神經等都會造成很危險的情況。

2.術後呼吸道感染

甲狀腺結節手術是在我們的頸部進行的，那裏有豐富的血管神經，處理不好就很容易出現危險或者併發症，特別是術後也要做好護理，注意呼吸的情況，幫助或鼓勵病人咳痰，以免粘痰在氣管內滯留，引起呼吸道感染。

3.術後呼吸困難、窒息

如手術前甲狀腺腫塊較大，長期擠壓氣管，致使氣管軟骨軟化失去支撐，造成氣管塌陷，痰液阻塞，在短時間內病人會出現呼吸困難，甚至窒息

4.術後切口周圍水腫

甲狀腺結節術後患者的切口會出現腫脹發硬，因爲手術要大範圍的分離切口上下的皮瓣，這樣就容易造成切口周圍組織的水腫。尤其是中老年婦女中。

5.術後吞嚥有牽拉感、咳嗽

甲狀腺結節手術後吞嚥的時候會出現牽拉甚至是咳嗽的症狀，這和術後瘢痕的收縮反應是有關係的。因爲術後頸部僅有一條線狀的疤痕，但是實際的手術疤痕是很大的。疤痕的反應過程是會出現收縮，牽拉創面附近的器官，造成吞嚥的困難，刺激氣管導致咳嗽。

6.術後手腳發麻

一些患者在甲狀腺結節手術後會覺得手腳發麻，這主要是由於甲狀腺結節手術中因必須切斷某些血管，造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液迴流受阻出現淤血所致。

出現手足麻木時往往可在醫生的指導下通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解，這一現象在術後2個月左右會隨着血供的恢復或淤血的消退而逐漸消失。

7.術後聲音嘶啞

甲狀腺結節手術後還會出現聲音嘶啞的情況，這主要是因爲甲狀腺結節手術時爲了避免損傷喉返神經，往往對它進行解剖，這樣可能會引起喉返神經的水腫或影響它的血供，以致於會出現說話比較吃力、聲音嘶啞的現象。這一現象會隨着水腫的消退和血供的恢復而在術後3個月左右逐漸消失。

8.術後甲減

甲狀腺結節患者往往需要雙側甲狀腺的全/近全切除，在術後患者可能會出現術後甲減或者終身甲減的情況。對於出現術後甲減的情況，只要給予小劑量的甲狀腺素製劑就能維持正常的甲狀腺功能。

通常甲狀腺結節良性如果沒有不適症狀是不需要手術的，但是在一些特殊情況下也需要手術，那麼甲狀腺結節良性手術後會復發嗎？

甲狀腺結節術後注意事項

1.甲狀腺結節手術後爲減少復發應少吃海鮮，並儘量避免進食含碘量豐富的食物，如海帶、蝦皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：儘量以清淡爲主。

3.禁食生甲狀腺腫的食物：如：捲心菜，白菜，油菜，核桃等。

4.禁飲菸酒、濃茶、咖啡。

5.避免勞累，要注意多休息。

6.保持心情的舒暢，避免情緒波動。